各科室：

为进一步规范院务公开工作，促进医院民主科学管理，努力构建和谐医患关系，更好地为人民健康服务, 结合我院实际，医院对院务公开工作的公开程序及院务公开领导小组进行了调整，完善院务公开目录，现就修订的院务公开相关事项通知如下：

一、调整院务公开工作领导小组及院务公开监督考核小组
（一）调整院务公开领导小组及办公室职责
组 长：袁长江
副组长：张 旭、徐倍、刘景全、唐征宇、钟晓飞
领导小组成员：郭清江、高春艳、宋宇、张公美、朱峰、张皎平、范小磊、黄毛弟、林艾、马静、郭翠英、杨贻清、项孟瑾、朱宗伟、刘峰、王传义、施靖、李修虎、崔普祥、徐杨、王秋华。

院务公开领导小组职责:

1、组织领导院务公开工作，研究制定院务公开工作制度、考核制度、实施方案、和落实办法。

2、及时审查确定拟公开的内容、方法和形式。

3、听取院务公开工作汇报，解决院务公开工作存在的问题。

4、负责向院长办公会、党委委员会或院职代会汇报医院院务公开工作开展情况。

5、院务公开领导小组成员应熟知院务公开相关法律、法规， 负责本科室院务公开资料的整理及公开。

院务公开工作领导小组办公室设在院办，郭清江任主任。

工作职责：

1、在院务公开领导小组领导下，认真贯彻落实上级指示和院 务公开实施细则。

2、收集整理责任部门上报的公开材料，并及时向院务公开领 导小组请示和汇报相关工作。

3、落实院务公开领导小组各项会议决定，及时公开相关内容。

4、掌握了解院务公开的情况，适时提交研究公开的事项。

5、组织院务公开的调查研究工作。

（二）调整院务公开监督小组成员 
组 长：唐征宇
副组长：范晓磊
监督小组成员：高春燕、王秋华、王传义、黄毛弟。

院务公开监督小组职责：

1、定期或不定期对院务公开实施情况和实施效果进行考核、检查，及时发现问题，解决问题，并将结果通过一定的形式公布。
2、对医院院务公开的内容、时间、方式、程序等情况进行民主评议，并将发现的问题归纳整理后，向院务公开办公室反馈。

3、对院务公开工作提出意见和建议。

二、院务公开的主要内容
（一）向社会公开的主要内容

1、医院概况：

（1）医院执业登记情况、基本信息；

（2）医务人员依法执业注册情况及相关资质信息；

（3）重大医疗技术准入及大型医用设备的配置许可；

（4）重点学科：各重点学科名称及学科带头人姓名、职称、主要工作和研究经历等；

（5）教学任务：医院承担各院校医学生见习和实习任务基本情况；

（6）工作人员识别：姓名、职务等。

2、医院环境：

（1）周边交通：周边公共交通线路、依靠站名、院外周边停车场位置；

（2）院内交通：车辆出入口指示，院内行车指引；

（3）科室布局：各科室位置格局、急诊“绿色通道”路径；

3、行风建设情况：

（1）加强医德医风建设的有关规定；

（2）医务人员执业行为规范：行为准则、文明服务用语、服务承诺等；

（3）医疗服务投诉方式：投诉电话、信箱等。

4、医疗服务信息：

（1）医疗服务基本情况：科室设置、岗位职责、服务内容、服务窗口人员情况等；

（2）专科门诊安排情况：专科服务内容、特色，出诊专家姓名、专长及出诊时间；

（3）医院服务时间：门诊、急诊服务时间、出入院时间、住院查房时间、探视时间等；

（4）门急诊服务：门诊、急诊挂号，就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点；

（5）预约挂号方式：预约挂号时间、流程；

（6）住院服务：留观、入院、出院、转科、转院等管理制度和服务流程；

（7）特殊人群优先措施：对军人、老人、残障人员、急危重症病人等在内的特殊人群服务优先措施；

（8）医疗咨询、健康教育咨询服务信息：提供咨询服务的内容、时间、地点、方式。

（9）医保出入院、双向转诊流程及相关政策制度。

5、便民服务：便民服务项目、方式。

（二）向病人公开的主要内容

1、服务告知：患者的病情告知制度、特殊诊疗服务流程、主要检查项目的预约与报告时限、辅助检查前的告知事项、医疗事故争议处理程序、病历复制服务等；

2、服务价格和收费信息：收费查询制度及医疗服务项目、药品、医用耗材价格，门诊病人费用清单、住院病人费用一日清单和出院时总费用。

（三）向内部职工公开的主要内容

1、医院重大决策事项：

（1）医院的中、长期事业改革发展规划、年度工作计划与工作总结，完成年度计划情况；

（2）重大决策、中层干部任免、重大项目安排及大额度资金使用；

（3）购置大型仪器设备、基建修缮项目、重点学科建设、学术带头人等重大问题的民主参与和决策结果等。

2、医院管理情况：

（1）医院医疗工作状况，包括：年住院、门急诊病人总数，病床周转率、使用率，平均住院天数；

（2）财务管理事项：包括年度财务预、决算，财政拨款，业务收支情况，社会捐赠，投资收益，房屋租赁和劳务费收入，成本核算；奖金分配方案的执行情况；接待费开支情况；养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况；专项资金补助，医疗、教学、科研经费使用和管理等情况；

（3）管理制度、诊疗及护理常规、质量与安全信息；

（4）重点部门工作流程；

（5）应急管理、药事管理及药物使用监控结果。

3、廉政建设：领导班子成员向职工代表述职述廉并公开接受评议的情况、领导班子建设和党风廉政建设责任制执行等情况。

4、人事管理：

（1）人事管理和改革方案；

（2）工作岗位设置、岗位职责、岗位条件；

（3）工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的政策；

（4）内部绩效工资分配方案；

（5）职工分配制度改革方案、职位工资和各类补贴的调整；

（6）中层干部的选聘、任用、轮岗和交流的规定，任前公示情况。

5、党务信息：

（1）党组织年度工作总结和计划；

（2）党组织作出的重要决定和决议；

（3）党组织部署的重要工作及实施情况；

（4）党员特别是党员领导干部违纪违法案件情况通报；

（5）发展党员过程的公示；

（6）年度党费收缴、开支情况。

6、职工关注的相关信息：

（1）各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、程序，确定上报人选和评选结果；

（2）卫生技术人员培训、进修计划等；

（3）职工年度考核办法和结果；

（4）对违法违纪职工及医疗事故责任人的处理等；

（5）根据职工要求公开的事项，在不涉及国家机密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私的情况下，对医院职工提出的事项，应及时予以公开。

7、其他应公开尽公开内容。

三、院务公开的公开方式、程序和时限
公开方式：通过电子屏、门诊电子显示屏、一院网站、院务公开栏、宣传栏、宣传资料、公示牌、费用详单、药价清单、病人入院告知、晨交班、院报、简报、职工代表大会、职工座谈会、监督员会议等多种形式，根据需要在医院OA网上公开医院的相关内容，并在允许的范围内通过电视、报刊、相关招投标网站等进行公开。

公开程序：按照职责分工，每次公开前，由各职能科室对公开范围内的事项认真进行梳理，列出公开内容，报院务公开领导小组审批后公开，并交院公开领导小组办公室备案；公开后，院务公开督查小组专人收集、整理职工和群众的反映，对他们的意见、建议和要求，上报院务公开领导小组，及时研究、答复，并将结果通过一定的形式公布。

公开时限：院务公开做到经常性的工作定期公开，阶段性的工作逐段公开，临时性的工作随时公开，及时更新对外公开动态性的内容，做到准确及时、集中张贴、定时更换和方便醒目易懂，便于职工、病人和群众查阅和了解。对于涉及群众利益的重要事项，每次公开后都要认真听取群众意见，及时做出回应。

四、奖惩

把院务公开工作情况纳入科室和干部考核的一项重要内容定期通报，与奖金工资挂钩并作为干部任免、奖惩和评先评优的条件。