鉴定委员会鉴定意见认为课题紧密结合临床实际立项,应用研究性较强,具有较高的临床应用价值,课题完成的临床病例数较多,提供的鉴定资料完整、结果可信,符合鉴定要求。鉴定委员会一致认为该课题已达到省内先进、市内领先水平。
经阴道子宫切除术(TVH),是利用阴道这一天然通道进行子宫切除术,有创伤小,肠道干扰少,术后腹痛少,恢复快、体表不留瘢痕及住院时间短等优点,被国内外公认为是子宫切除术的首选入路。但因TVH手术技术操作较难,尤其对大子宫(子宫≥12孕周)手术技术要求更高,因此,目前在国内还未得到广泛开展。为此,本课题组将传统阴式子宫切除术关键步骤进行改良研究,在打开反折腹膜、盆腔内子宫切除、取出子宫方面进行了技术创新,使TVH更加安全,从而扩大了TVH适应症。。
2006年9月-2010年12月采用改良TVH方法共完成 10-18孕周大小的大子宫经阴道切除手术121例。无一例邻近脏器损伤。既达到与开腹手术同样的效果,相对于腹腔镜手术和开腹手术具有腹壁无切口,费用低的优点。而且患者术后恢复快。课题研究显示:改良TVH组在肠功能恢复时间小时、下床活动时间小时、术后发烧率、术后疼痛%、术后住院时间天,均显著少于开腹手术组,经统计学处理有显著差异(P<0.01)。(王传义)
蚌埠市第一人民医院
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