——市一院成功开展拇外翻微创治疗术

日前，周大娘在市一院接受双侧拇外翻微创治疗手术，成功摆脱多年的病痛折磨，又可以快乐行走了。

周大娘今年74岁，已经记不得具体的发病时间，只记要穿比原先大1或2码的鞋子；7年前发展到行走时“脚骨拐”和着地的部分开始疼痛； 2年前行走疼痛难忍，要靠一点一点向前挪。为了解除病痛，周大娘四处求医，均因手术创伤较大、要用钢板内固定、术后数月不能行走等原因最后打了“退堂鼓”。这次，周大娘选择市一院实施拇外翻微创治疗手术，手术后第二日就能下床活动，术后1周就康复出院了。

市一院骨2科主任刘培太介绍，拇外翻俗称脚骨拐病或大脚骨病，我国发病率约在10~15%之间，80%的患者有家族史，且多数为母系遗传，所以90%集中在女性且中老年妇女多。负重、站立行走过久、外伤、尖头鞋、高跟鞋等也是常见重要的后天诱发原因。

刘主任说，轻微拇外翻可以采取保守治疗的方法，主要是不穿尖头、高跟鞋，选择鞋头宽大的鞋使足趾在鞋里有一定活动空间；多做赤足运动，锻炼足底肌肉力量；经常将大拇指向内侧掰动、使用拇外翻矫形器具，达到缓解拇外翻的作用。保守治疗可延缓拇趾外翻程度的加重和并发症的发生，不会彻底矫正畸形。

刘主任说，周大娘的双脚拇处翻很严重，第二指已经“骑跨“在拇趾上，严重影响到周大娘的生活质量，手术治疗是必须的选择。传统手术方法矫正拇外翻主要运用大切口、截骨后用钢板内固定、术后辅助石膏外固定，术后至少2、3月不能下地活动，还要行二次手术取出钢板，损伤大、恢复慢、费用高、治愈率低、复发率高。我们选择的微创手术治疗拇趾外翻新方法，采用局麻下骨赘削磨、跖骨头颈截骨、正骨手法纠正拇外翻畸形、绷带外固定等方法，代替了传统手术钢板镙钉内固定、石膏外固定方法，切口小、损伤小、术后生活能自理、恢复快、费用低、治愈率高、极少复发等优点，解决了传统术式存在的问题。（王传义）